精液的组成

　　当我们提到精液时，可能很少有人想到前列腺液，其实，前列腺液与精液虽然名称不同，但前列腺液是组成精液的重要成分，共同属于精液大家族。现在，让我们来了解精液是由哪些物质组成的。

　精液，由精浆和精子组成，它由睾丸所产生的精子、睾丸分泌物和生殖管导腺体（附睾、前列腺、精囊、尿道等附属腺体等）的分泌物合并而成。其中前列腺液、精囊液和尿道球腺分泌的液体一起合称精浆。精浆是输送精子的必需介质，并为精子提供能量和营养物质。

　　男子在射精时，虽是一次射出，但实际上按各种液体射出的先后次序，大致分为三个部分：首先射出的是尿道球腺液，约０．１～０．２毫升，接着射出的是前列腺液和精子，总量约０．５～１．５毫升，最后射出的是精囊液，约１．５～２．５毫升，三者相加总量为２～５毫升。

　　精液呈灰白色，具有一定的黏稠性和臭味，反应为碱性。人类的１立方毫升精液中含有６０００万～１５０００万精子。一次射精量约２～５毫升，因此每次射精约排出１２０００万～３００００万个精子。

　　精液的主要成分为水，约占９０％以上。在有形成分中，除成熟精子外，尚有１％的其他细胞，如未成熟的精原细胞、精母细胞以及生殖管道脱落的上皮细胞和少量白细胞，在病态的精液内，这些细胞的含量可达３０％以上。除细胞外，精液内还含有脂肪及蛋白质颗粒、色素颗粒、前列腺液的磷脂小体、无机盐、酶类、乳酸及果糖等。

　　从上可知，前列腺液和精液不同，但二者关系密切。前列腺液是精液的组成部分，主要由前列腺分泌，精液则包含了多种腺体的分泌物。精液是精子和精浆的混合物。精子是在睾丸曲细精管中产生的活细胞，数目很多。精浆是由睾丸液、附睾液、输精管壶腹液、附性腺分泌液和尿道腺液等共同组成，其中包括前列腺液。前列腺液约占精浆的２０％～３０％，最多的是精囊腺分泌液，约占精浆的６０％～７０％，其余成分仅占１０％。

　　前列腺液中的重要成分

　　前列腺是男性特有的器官，就像子宫、卵巢是女性特有的器官一样，其重要功能是分泌前列腺液。前列腺的分泌物可以用手指插入肛门，通过对直肠前壁按摩的方法取得。正常的前列腺液为淡乳白色，有蛋白光泽，每日分泌量约０．５～２毫升，ｐＨ值６～７，呈微酸性，有保护、增强精子活动及润滑尿道等作用。炎症严重时，分泌物质地可变浓厚，色泽变黄或淡红色混浊，或含絮状物，并可有黏丝。在显微镜下可见以下几种成分。

　　１．卵磷脂小体　在前列腺液中分布均匀，为圆球形小体，大小不一，折光性强，数目较多。正常前列腺液内总的脂肪含量为２８０毫克每分升，其中磷脂占６５％，以卵磷脂为主。卵磷脂小体几乎布满视野，当前列腺发生炎症时，巨噬细胞吞噬大量脂类，故卵磷脂小体数目减少。卵磷脂小体的多少，在一定程度上反映前列腺炎的轻重。随着治疗以后病情的稳定及好转，卵磷脂数目也可增加。

　　２．血细胞　包括白细胞和红细胞。正常情况下红细胞偶见，往往在炎症时才出现，如按摩过重可引起红细胞数目增加，甚至出现肉眼可见的出血现象。正常前列腺液内白细胞散在，每高倍视野下不超过１０个，且分散，不成堆成串。炎症时由于排泄管引流不畅，按压可见成堆脓细胞或白细胞，如在显微镜下观察，每高倍视野中超过１０～１５个白细胞，即可诊断为细菌性前列腺炎。

　　３．前列腺液中还可见到淀粉颗粒、结石或精子　因在疾病诊断中无重大意义，故一般不作介绍。前列腺液的生物化学成分很丰富，对前列腺疾病诊断有意义的包括ｐＨ值、锌、酸性磷酸酶、枸橼酸和亮氨酸氨肽酶等。发生炎症时，锌及各种酶的含量都会下降，但在临床上很少应用。

　　４．蛋白质 前列腺液中蛋白质含量很少，主要含有高浓度的锌离子、酸性磷酸酶、蛋白水解酶、纤维蛋白酶、精胺等。其中蛋白水解酶和纤维蛋白酶有促进精液液化的作用，而检测酸性磷酸酶和柠檬酸，可帮助判断前列腺功能及有无癌变。

　　前列腺液

　　与精子活动的关系

　　前列腺液约占精浆总量的三分之一，从而可知前列腺液在精浆中的地位。那么，前列腺液的作用是什么呢？假如夫妻间的性生活是为了生育，我们把精子比喻为“天子”的话，射精就是“天子降临”了，那么这位天子怎样才能顺利地“登极坐宫”呢？这一保驾护航的重任，非前列腺液这个“御林军”莫属。反之，如果前列腺出了大毛病，一切钟鼓齐鸣的大典，必然是以偃旗息鼓告终，原因何在呢？

　　大家知道，刚射出的精液，呈现一种黏稠的凝固状态，之所以呈凝固状态，是由于精囊腺分泌液中的一种叫凝固因子的物质在起作用，其生理意义，是不让精液随性交动作和性交结束后从阴道流出体外，以起到保护作用。可事情总是一分为二的，由于凝固因子的作用，精液中的精子都被束缚着，没有行动的自由，也就没有施展才能的空间，当然也就不能进宫着床、完成生育的使命。但是，我们不必担心，当精液射出１５～３０分钟后，前列腺液中有一种叫做液化因子的成分，也就是前列腺分泌的酶类物质，如酸性磷酸酶、三磷酸腺苷酶等，各种酶参与糖元代谢，释放出能量，供精子活动所用。在正常情况下，精液在酶的作用下，于２０～３０分钟内液化，这种液化作用，可使精液变稀，对精子起到“松绑”的作用，使精子的能量得到最大限度的发挥，如鱼得水一般，自由自在地向阴道深部前进。说得具体和形象点，前列腺液与精子是鱼水之情的关系。如果这时正巧是女方的排卵期，即可受孕，完成生育使命。反过来说，如果精液不能及时液化，即超过一小时以上，则提示前列腺有炎症。同时，精液的黏稠度过高也表明前列腺液化精液的酶系统分泌有缺陷。在临床上，我们见到的某些男性不育患者，与慢性前列腺炎有一定的关系。