插入肛门的性行为称之为肛交，是男男性接触者常有的一种性行为。中国的一项调查发现2%～3%的女性也曾尝试过肛交。在美国，20%的女性有此方式的性行为。从生理角度来看，肛交不应轻易进行，因为它很容易引起直肠黏膜的损伤，是传播性病艾滋病的高危行为，安全套不足以发挥绝对的保护作用。

为了保护性伴双方的健康，应注意：

1、 肛交前用湿润物品拭去肛周残留物。

2、 不推荐肛交前灌肠，长期应用灌肠剂会导致严重便秘，可进行局部清洁。

3、 从前戏开始就要用安全套。

4、 手指插入肛门前要确定指甲不尖锐或没有不整齐，以免划破直肠黏膜。不要在肛交前将1个以上的手指插入肛门扩张它。多个手指扩张肛门是危险的，会使括约肌撕裂，产生痛性痉挛，进而阻止插入。括约肌的损伤会使肌力下降，不能充分收缩，有可能导致排便失控。

5、 要在肛门内括约肌放松时插入。

6、 在肛周多使用润滑剂是恰当，但需避免使用油性的，因为油性润滑剂不仅损坏安全套，而且还会使敏感的肛周腺体闭塞引起感染。也不要用含有染料和香水的润滑剂，因为会对皮肤及肛门直肠黏膜有刺激，曾有人因使用润滑剂发生皮肤过敏和结肠炎。

7、 开始肛交时，最好让被插入方位于上方，因为这一姿势有利于他掌握主动，灵活调整，避免插入损伤。发生损伤都是在肛门区肌肉紧缩时强行进入造成的。安全的肛交不应有疼痛。

8、 当性伴感到疼痛时必须立即停下来，否则会导致损伤和出血。出血、疼痛可能是肛交的并发症。如在肛交过程中或以后有剧痛，表明括约肌可能受损。

9、 由于性伴的不断刺激会使肛门、直肠受伤机会增多，应避免性交次数过多，并有一定的间隔时间。

10、 有疼痛、出血等症状时应及时就诊，延误治疗是危险的。应向医生说明性活动过程。一般在用手指或性工具插入时发生穿孔较多。穿孔发生时疼痛为第一表现，随疼痛加剧会出现发热、肿胀、局部发红等。直肠较高部位的穿孔是致命的并发症。透壁穿孔通常要接受急诊住院治疗。

11、 为避免进行肛交的男性出现失禁（指轻者不能控制排气或排便紧迫感。重者病人无法感知直肠便意，不能控制排便，被认为是内括约肌多次受损造成。阴茎插入时会使括约肌被动收缩。不断插入收缩的内括约肌可产生累积损伤，导致直肠肛门处不能紧密闭合。）应避免用拳头或特大号性工具插入肛门，并减少性伴数，以减少失禁的发生率。

12、 如果使用性工具，应注意：

(1) 不要与他人共用，除非给性工具戴安全套。

(2) 避免使用边缘锐利或有突出的器具，应选用一端逐渐变细的种类。

(3) 买新器具时应选购软乳胶制品，硬质器具应少选用，因其穿透结肠的危险性较大。